Guillain Barre Syndrome
महाराष्ट्रामध्ये गुलियन बॅरी सिंड्रोममुळे (GBS) सध्या आरोग्य यंत्रणा अलर्टमोडवर आली आहे. अशातच कोल्हापूरातील चंदगडमध्ये एका 60 वर्षीय व्यक्तीचा मृ्त्यू GBS मुळे झाल्याचे निष्पन्न झाले आहे. त्यामुळे ग्रामीण भागात सुद्धा काही अंशी भीतीचे वातावरण निर्माण झाले आहे. त्याचबरोबर महाराष्ट्रातील काही शहरांमध्ये GBS चे रुग्ण आढळून आले आहेत. परंतु घाबरण्याची काहीही गरज नाहीये. त्याच कारणही तसच आहे, कारण हा आजार गंभीर स्वरुपाचा असला तरी, आपण योग्य काळजी घेतल्यास आणि नेमका आजार काय आह? कशामुळे होतो? या सर्व गोष्टींची माहिती जाणून घेतल्यास आपण आपले निरोगी आयुष्य चांगल्या पद्धतीने जगू शकतो. त्यामुळे महत्त्वपूर्ण ब्लॉग वाचाच.
गुलियन बॅरी सिंड्रोम म्हणजे काय?
GBS हा एक स्वयंप्रतिकार विकार आहे ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक शक्ती परिधीय मज्जासंस्थेतील निरोगी मज्जातंतू पेशींवर हल्ला करते. यामुळे स्नायू कमकुवत होणे, मुंग्या येणे आणि अगदी अर्धांगवायू देखील होऊ शकतो. या स्थितीची तीव्रता बदलते, काही रुग्ण काही आठवड्यांत पूर्णपणे बरे होतात तर काहींना दीर्घकालीन अपंगत्वाचा सामना करावा लागतो.
जीबीएसची कारणे आणि जोखीम घटक
जरी जीबीएसचे नेमके कारण अद्याप अस्पष्ट असले तरी, वैद्यकीय तज्ञांचा असा विश्वास आहे की ते बहुतेकदा संसर्ग, लसीकरण किंवा इतर रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांमुळे होते. काही ज्ञात जोखीम घटकांमध्ये पुढील गोष्टी समाविष्ट आहेत.
- संक्रमण – जीबीएसच्या विकासाशी अनेक संसर्ग जोडले गेले आहेत, ज्यात हे समाविष्ट आहे:
– कॅम्पिलोबॅक्टर जेजुनी (गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसला कारणीभूत असलेला एक जिवाणू संसर्ग)
– इन्फ्लूएंझा
– एपस्टाईन-बॅर विषाणू
– सायटोमेगॅलव्हायरस (सीएमव्ही)
– एचआयव्ही
– कोविड-१९ - लसीकरण – लसीकरणानंतर जीबीएसची काही प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत, जरी धोका अत्यंत कमी आहे.
- शस्त्रक्रिया किंवा आघात – क्वचित प्रसंगी, शस्त्रक्रिया प्रक्रिया किंवा दुखापती जीबीएसच्या प्रारंभाशी संबंधित आहेत.
- स्वयंप्रतिकार विकार – ऑटोइम्यून रोग असलेल्या व्यक्तींना थोडा जास्त धोका असू शकतो.
गुलियन बॅरी सिंड्रोमची लक्षणे
GBS ची लक्षणे बहुतेकदा हातपायांमध्ये मुंग्या येणे आणि अशक्तपणाने सुरू होतात, जी हळूहळू संपूर्ण शरीरात पसरते. लक्षणे सहसा काही तासांत किंवा दिवसांत विकसित होतात आणि काही आठवड्यांत ती मोठ्या प्रमाणात शरीरामध्ये पोहोचतात. सामान्य लक्षणांमध्ये पुढील गोष्टी समाविष्ट आहेत.
– पाय, हात किंवा चेहऱ्यामध्ये अशक्तपणा किंवा मुंग्या येणे
– रिफ्लेक्सेस कमी होणे
– चालण्यात किंवा संतुलन राखण्यात अडचण
– तीव्र वेदना, बहुतेकदा खालच्या पाठीत
– गंभीर प्रकरणांमध्ये श्वास घेण्यास त्रास होणे
– चेहऱ्याचा पक्षाघात किंवा डोळ्यांच्या हालचालींमध्ये अडचण
– हृदय गती वाढणे आणि रक्तदाब चढउतार
– काही प्रकरणांमध्ये मूत्राशय किंवा आतड्यांवरील नियंत्रण गमावणे
गुलियन बॅरी सिंड्रोमचे प्रकार
GBS अनेक प्रकारांमध्ये दिसून येते, ज्यात समाविष्ट आहे:
- तीव्र दाहक डिमायलिनेटिंग पॉलीन्यूरोपॅथी (AIDP) – सर्वात सामान्य प्रकार, स्नायूंच्या कमकुवतपणाने वैशिष्ट्यीकृत जो खालच्या शरीरात सुरू होतो आणि वर जातो.
- मिलर फिशर सिंड्रोम (MFS) – एक दुर्मिळ प्रकार जो प्रामुख्याने डोळ्यांच्या हालचाली, समन्वय आणि रिफ्लेक्सेसवर परिणाम करतो.
- अ‍ॅक्युट मोटर अ‍ॅक्सोनल न्यूरोपॅथी (एएमएएन) आणि अ‍ॅक्युट मोटर-सेन्सरी अ‍ॅक्सोनल न्यूरोपॅथी (एएमएएसएएन) – आशिया आणि लॅटिन अमेरिकेत अधिक सामान्य, या प्रकारांमुळे गंभीर मोटर आणि सेन्सरी नर्व्हचे नुकसान होते.
जीबीएसचे निदान कसे केले जाते?
प्रभावी उपचारांसाठी लवकर निदान अत्यंत महत्त्वाचे आहे. डॉक्टर क्लिनिकल तपासणी आणि निदान चाचण्यांचे संयोजन वापरतात, ज्यात पुढील गोष्टी समाविष्ट आहेत.
- लंबर पंक्चर (स्पाइनल टॅप) – सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे विश्लेषण केल्याने जीबीएसचे सूचक असलेल्या प्रथिनांच्या पातळीत वाढ दिसून येते.
- नर्व्ह कंडक्शन स्टडीज (एनसीएस) – नसांमधून विद्युत सिग्नल किती चांगले प्रवास करतात हे मोजते.
- इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) – स्नायूंच्या क्रियाकलाप आणि मज्जातंतूंच्या कार्याचे मूल्यांकन करते.
- एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन – समान लक्षणे असलेल्या इतर परिस्थिती नाकारण्यासाठी वापरले जाते.
जीबीएससाठी उपचार पर्याय
गुलियन बॅरी सिंड्रोमवर कोणताही इलाज नाही, परंतु लवकर उपचार घेतल्यास लक्षणे कमी करू शकतात आणि तब्बेतीमध्ये लवकर सुधारणा होऊ शकते. सध्या पुढील पद्धतीने उपचार केले जातात.
१. प्लाझ्मा एक्सचेंज (प्लाझ्माफेरेसिस) – रक्तातील हानिकारक अँटीबॉडीज काढून टाकते, ज्यामुळे मज्जातंतूंचे नुकसान कमी होते.
२. इंट्राव्हेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG) – मज्जासंस्थेवरील हल्ला रोखण्यासाठी निरोगी अँटीबॉडीज घालणे.
३. वेदना व्यवस्थापन – अॅसिटामिनोफेन, आयबुप्रोफेन किंवा मजबूत वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात.
४. शारीरिक उपचार आणि पुनर्वसन – व्यायाम स्नायूंची ताकद, समन्वय आणि गतिशीलता पुनर्संचयित करण्यास मदत करतात.
५. श्वसन समर्थन – गंभीर प्रकरणांमध्ये, यांत्रिक वायुवीजन आवश्यक असू शकते.
६. सहाय्यक काळजी – हृदय गती, रक्तदाब आणि इतर महत्वाच्या लक्षणांचे निरीक्षण करणे.
पुनर्प्राप्ती आणि दीर्घकालीन दृष्टीकोन
रुग्णांमध्ये GBS साठी पुनर्प्राप्तीची वेळ लक्षणीयरीत्या बदलते. बहुतेक व्यक्ती काही आठवड्यांत बरे होण्यास सुरुवात करतात, तर काहींना महिने किंवा वर्षे लागू शकतात. बरे होण्यावर परिणाम करणारे प्रमुख घटक हे आहेत. सुरुवातीच्या लक्षणांची तीव्रता, उपचार घेण्यासाठी लागणारा वेळ, गुंतागुंतीची उपस्थिती
सुमारे 70% GBS रुग्ण पूर्णपणे बरे होतात, तर 20% रुग्णांना अशक्तपणा किंवा थकवा यासारखे दीर्घकालीन परिणाम जाणवतात. दुर्दैवाने, सुमारे 5% प्रकरणांमध्ये श्वसनक्रिया बंद पडण्यासारख्या गुंतागुंतीमुळे मृत्यू होतो.
गुलियन बॅरी सिंड्रोमसह जगणे
GBS मधून बरे होण्यासाठी अनेकदा जीवनशैलीत बदल करावे लागतात. रुग्णांना याचा फायदा होऊ शकतो:
-नियमित शारीरिक उपचार
– भावनिक आणि मानसिक आधार
– अनुकूली उपकरणे (वॉकर, व्हीलचेअर इ.)
– एकूण आरोग्य राखण्यासाठी पोषण नियोजन
– समान आव्हानांना तोंड देणाऱ्या इतरांशी संपर्क साधण्यासाठी समर्थन गट
गुलियन बॅरी सिंड्रोम हा एक दुर्मिळ परंतु गंभीर न्यूरोलॉजिकल आजार आहे ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. लवकर निदान आणि उपचारांसह, बहुतेक व्यक्ती बरे होतात, परंतु काहींना बरे होण्यासाठी दीर्घकालीन वेळेची गरज असू शकते. वेळेवर वैद्यकीय हस्तक्षेप सुनिश्चित करण्यासाठी आणि रुग्णांचे परिणाम सुधारण्यासाठी जीबीएस लक्षणे, कारणे आणि उपचार पर्यायांची जाणीव असणे आवश्यक आहे.
जागतिक घटना आणि प्रसार
जगभरात तीव्र फ्लॅसिड पॅरालिसिसचे GBS हे सर्वात सामान्य कारण आहे, दरवर्षी जागतिक स्तरावर दर १००,००० व्यक्तींमागे १-२ प्रकरणे आढळतात. हा अंदाज प्रामुख्याने उत्तर अमेरिका आणि युरोपमध्ये केलेल्या अभ्यासांमधून मिळालेल्या डेटावर आधारित आहे. अनेक कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये, विशेषतः आफ्रिका आणि आशियामध्ये, साथीच्या आजारांचा डेटा दुर्मिळ आहे. पुरुषांना महिलांपेक्षा अंदाजे १.५ पट जास्त वेळा त्रास होतो आणि वयाच्या प्रत्येक १० वर्षांच्या वाढीसह GBS चा धोका सुमारे २०% वाढतो.
राष्ट्रीय-स्तरीय डेटा
२०१९ पर्यंतच्या डेटाचे विश्लेषण करणाऱ्या एका अभ्यासात विविध देशांमध्ये प्रति १००,००० लोकसंख्येमागे GBS चे वय-मानकीकृत प्रमाण नोंदवले गेले आहे:
- जपान ६.४
- ब्रुनेई दारुस्सलाम – ६.३
- सिंगापूर – ६.३
- चीन – ०.८
- डेमोक्रॅटिक पीपल्स रिपब्लिक ऑफ कोरिया – ०.९
- किरिबाती – १.०
हे आकडे दर्शवितात की जपान, ब्रुनेई दारुस्सलाम आणि सिंगापूरमध्ये सर्वाधिक प्रसार दर होते, तर चीन, उत्तर कोरिया आणि किरिबातीमध्ये सर्वात कमी होते.
महाराष्ट्र, भारतातील अलीकडील ट्रेंड
भारतातील महाराष्ट्रात, अलिकडेच GBS प्रकरणांमध्ये लक्षणीय वाढ झाली आहे, ज्याचे अहवाल १०० हून अधिक प्रकरणे दर्शवितात. रुग्णांमध्ये ८ वर्षांच्या मुलापासून ते ४० वर्षांच्या प्रौढापर्यंतचा समावेश आहे. राज्याच्या आरोग्यमंत्र्यांनी असे सुचवले की दूषित पाणी हे एक कारणीभूत घटक असू शकते, कारण सुमारे ८०% बाधित व्यक्ती त्याच परिसरात राहतात. प्रतिसादात, पुणे महानगरपालिकेने व्हेंटिलेटर बसवणे, ड्रेनेज लाईन्स बदलणे आणि गळती दूर करणे यासारख्या उपाययोजना हाती घेतल्या आहेत. याव्यतिरिक्त, परिस्थितीची चौकशी आणि व्यवस्थापन करण्यासाठी विविध आरोग्य संस्थांमधील तज्ञांची एक टीम तैनात करण्यात आली आहे.
लॅटिन अमेरिकेतील घटना
लॅटिन अमेरिकेत, GBS चे प्रमाण बदलते, दर १००,००० व्यक्ती-वर्षांमध्ये ०.७१ ते ७.६३ प्रकरणे. मेक्सिकोमध्ये, GBS साठी मृत्युदर १२% इतका जास्त असल्याचे नोंदवले गेले आहे. तीव्र मोटर अ‍ॅक्सोनल न्यूरोपॅथी प्रकार हा मेक्सिको आणि काही आशियाई देशांमध्ये आढळणारा सर्वात सामान्य इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रकार आहे.
जीबीएस रुग्णांची अचूक, सध्याची देश-विशिष्ट संख्या सहज उपलब्ध नसली तरी, विद्यमान डेटा घटना आणि प्रसारातील प्रादेशिक फरकांवर प्रकाश टाकतो. वय, लिंग आणि पर्यावरणीय परिस्थिती यासारखे घटक या दरांवर प्रभाव टाकू शकतात. जागतिक स्तरावर जीबीएस चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी सतत देखरेख आणि संशोधन आवश्यक आहे.
जीबीएस नेमका काय आहे, याची पुरेपुर माहिती तुम्हाला आता मिळाली असेल. त्यामुळे घाबरुन जाण्याची काहीच गरजज नाहीये. परंतु योग्यवेळी योग्य उपचार घेणं सुद्धा तितकचं गरजेचे आहे. त्यामुळे वरती देण्यात आलेल्या लक्षणांपैकी काही लक्षणे आढळून आल्यास वेळीच डॉक्टरांचा सल्ला घेऊन तात्काळ उपचार सुरू करा.
काळजी घ्या!
Discover more from मराठी चौक विशेष
Subscribe to get the latest posts sent to your email.